Habe ich Asthma?
| Ja | Nein | |
| 1.Fühlen Sie gelegentlich eine Enge in der Brust oder kommt es vor, dass Sie pfeifende, rasselnde oder quietschende Geräusche beim Atmen hören? | ___ | ___ |
| 2.Wachen Sie gelegentlich nachts auf und müssen husten und/oder bekommen Sie schlecht Luft? | ___ | ___ |
| 3.Meiden Sie Zigarettenrauch, intensive Essensgerüche, kalte Luft oder abgasbelastete Straßen, weil Sie dann schlecht Luft bekommen oder husten müssen? | ___ | ___ |
| 4.Müssen Sie niesen, husten, bekommen schlechter Luft als sonst, | ||
| – wenn Sie in die Nähe von Tieren kommen oder diese berühren | ___ | ___ |
| – wenn im Frühjahr Gräser, Büsche oder Bäume blühen? | ___ | ___ |
| – wenn Sie Staub saugen oder die Betten ausschütteln? | ___ | ___ |
| 5.Vermeiden Sie anstrengende Tätigkeiten (z. B. Einkäufe tragen, Gartenarbeit oder Sport), weil sie Ihnen schwer fallen und Husten auslösen? | ___ | ___ |
Asthma-Beschwerden trotz Behandlung?
| 1.Werden Sie trotz Asthma-Behandlung nachts häufiger durch Husten oder Atemnot wach? | ___ | ___ |
| 2.Haben Sie, obwohl Sie Ihre Medikamente regelmäßig einnehmen, den Eindruck, dass Sie öfter als einmal im Monat deutliche Beschwerden bis hin zur Atemnot haben? | ___ | ___ |
| 3.Merken Sie, dass sich Ihre Beschwerden in der letzten Zeit trotz Behandlung wieder verstärken? | ___ | ___ |
| 4.Mussten Sie trotz Behandlung wegen akuter Symptome in der letzten Zeit ins Krankenhaus oder zum Notarzt? | ___ | ___ |
| 5.Haben Sie in letzter Zeit Ihr Bedarfs- bzw. Notfallmedikament vermehrt einnehmen müssen (mehr als 4x pro Tag)? | ___ | ___ |
| 6.Falls Sie selber Peak-Flow-Messungen durchführen: Weisen insbesondere Ihre morgendlichen Peakflow-Werte starke Schwankungen auf? | ___ | ___ |
Ob noch nicht erkannt oder unzureichend behandelt, wer bei diesem Test nur einmal mit „Ja“ geantwortet hat, sollte den Arzt aufsuchen!